El grado de afectación y la respuesta por parte de los tejidos implicaría el paso o no a un grado superior de tratamiento. En aquellos casos en que por lo avanzado de la Enfermedad Periodontal o Piorrea el diente no es recuperable, conviene decidir su extracción antes de que siga siendo un foco infeccioso que nos mantenga la Piorrea o enfermedad periodontal en la boca de forma crónica y activa, con mucha mayor pérdida de masa osea.